随着科技的发展,让我们的医疗耗材产品日新月异。
就拿小小的输液器来说吧,从原来的橡胶输液器发展到如今的精密输液器,体现了社会的进步,也是时代发展的结果。
但很多患者在收费单据看到十几块钱一个的输液器时,经常会抱怨输液器太贵!
所以让小编带大家了解下有关输液器的硬核小知识!
科普小知识:
静脉输液给药是通过促使药物直接进入人体血液循环的,因此与其他给药方式相比,静脉输液是风险最大的一种给药途径,其安全性也由此越来越为人所重视。
发展历程:
说到输液器,其实早在20世纪30年代,临床上就已经发现了部分病人在输液过程中会出现输液反应,这就表明了输液具有特殊致病性的副作用,直到50年代,才有许多学者报道了输液中微粒对人体的危害。
90年代,我国普遍采用了一次性普通输液器对人体进行输液,虽然避免了交叉感染的危害,但多年后还是发现这些一次性输液器在使用过程中也会暴露出一些棘手的为题,因为这些普通输液器对直径小于15微米的微粒几乎没有截留作用,这就造成了一定的输液不良反应。
一次性输液器为了满足临床的需求,以及对人体健康着想,世界医疗组织推出了精密输液器,并已经被先进国家医药界普遍接受。
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输液时微粒的来源
图为微粒显微图
1. 尘埃微粒,主要是生产时、配液环境中的烟尘、粉尘污染。
2. 玻璃碎屑,主要是切割安瓿产生的。
3. 棉纤维,过滤介质自身脱落产生。
4. 塑料微粒,输注产品中肉眼看不见的微粒。
5. 脂肪粒,脂肪乳乳化不完全产生。
6. 橡胶微粒,胶塞及穿刺胶塞时产生。
7. 碳颗粒及胶体结晶,主要是药物生产过程中产生及温湿度变化、PH值变化以及药物之间相互作用产生。
8. 器械、药液的制备及与输液过程有关的其他污染等等........
02
微粒进入人体时的作用机制
由于药物的特性以及输液生产工艺的局限性,微粒是输液不可避免的“成分”,只是不同品种所含的微粒数量和大小不同。研究发现,药物中的“微粒”进入人体后可能导致急性反应或潜在危险,其危害是严重而持久的。
临床药物输注对输液器过滤孔径的要求及效果对比
如图所示:纤维膜、核孔膜和聚醚砜膜在显微镜下示意图
结论:显微镜下纤维膜与核孔膜分布不均匀,孔径不准,容易遇水膨胀。只有聚醚砜膜是最先进的过滤膜、孔径精准、稳定性高、纳污量大、不易遇水膨胀。
另外大家还要知道,人体内的毛细血管直径平均只有7μm--9μm,最小的仅为4μm。
。而很多中药注射剂成分复杂,提取工艺不够细致,导致微粒比较大,引起不良反应的比率就更高。
03
微粒带来的潜在危害
图示为静脉输液常见问题
较大的微粒:可直接造成毛细血管栓塞,引起局部供血不足,组织缺氧,导致水肿,炎症等。
较小的微粒:可能被巨噬细胞吞噬,致使巨噬细胞增大,形成肉芽肿,这些变化可在全身各处组织,尤其是肺中发生。
此外,微粒还可直接引起发热反应。
重点关注科室:
1.因婴幼儿的血管比正常人细,自身免疫功能也低,微粒对他们的危害和反应也更明显和严峻。
2.其次是老年患者、肿瘤患者、心脑血管病患者,由于通常都伴有血管硬化、管壁增厚、管腔狭窄等病变,微粒对其影响比普通患者要更严峻。
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那该如何避免微粒进入人体
为了避免微粒伤害,提高输液安全,世界医疗组织推出了精密过滤输液器。医护人员可根据药物和患者合理选用精密过滤输液器
精密过滤输液器和普通输液器的区别,在于输液器过滤膜的材质与孔径大小不同。
冠丰医药的一次性精密过滤输液器配置5μm进口聚醚砜膜,具有精密过滤,自排气、自动止液、延迟回血和减少堵塞等功能,可提高静脉输液安全性,提高护理工作效率,提高护理质量,促进病人康复。其性能齐全、优越,质量可靠。
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以下情况建议使用精密过滤输液器
1.重症及术后患者或新生儿,由于抵抗力低下,纯净的药液对他们极为重要;
2.化疗药物对血管的刺激较大,造成血管疼痛及静脉炎的发生;
3.中药制剂中微粒数量较多;
4.需要长期输液患者,可大大降低血管内长期积累下来的药物微粒所引起的身体不适。
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部分内容来源:中国护理管理